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第1970章:你教我的啊!

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    老马一听? 顿时傻眼了!

    老马有些难以置信的看着陈沧,不知道这家伙今天葫芦里到底卖的什么药?

    而耿洪明却也是蒙了!

    这是什么鬼?

    他忍不住转身看着马月辉。

    老马顿时咳咳一声,哈哈一笑:“哦?我教的啊,咳咳……你看我自己都忘了!”

    陈沧眼皮挑了挑,这厮真不要脸!

    这个时候,主管医生把对方的片子拿了过来。

    有X片和核磁片子。

    一般早期诊断股骨头坏死难度很高。

    因为骨质还没有发生改变,骨质疏松别说x线了,就连放射性核素扫描都没有办法检查出来。

    但是核磁却可以通骨软骨和骨髓分别呈低、中和高信号等来鉴别,所以,目前普遍认为MRI 是股骨头坏死早期诊断的最佳方法之一。

    但是,陈沧当陈沧看到片子的时候,忽然眼睛一亮!

    因为一般来说,病初的时候,可仅表现为单一主要血管受损,但是随着病情的发展,残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。

    这也是外伤更加容易的原因,因为外伤的时候,股骨头区域血管直接损伤了,更被提参与供血了。

    此时陈沧发现,患者的股骨头的信号包括骨髓等信号并不均匀!

    这就说明……

    现在股骨头还不至于因为大量缺血引起坏死,现在进行抢救的话,可能来得及!

    想到这里,陈沧直接对着耿洪明说道:“耿主任,我建议立刻进行手术!”

    耿洪明一愣,顿时问道:“为什么?”

    如果陈沧说服不了他,耿洪明是不可能同意的。

    他是主任,他要为患者负责!

    不能因为对方名气大,就一味地顺从。

    陈沧解释道:“患者昨晚应该做了钻孔减压,很及时的降低骨内压,并且促进静脉回流。

    在解除滋养血管痉挛的同时,我怀疑已经使新生血管能顺骨孔长入缺血区。”

    “所以现在为止,股骨头还未发生明显的缺血改变,这个时候如果进行骨移植,其实可以完 美的改善股骨头损伤造成的不足!”

    耿洪明听见骨移植以后,顿时眼睛一亮,但是继而皱眉起来:“股骨头骨移植?”

    陈沧点头:“没错,这可能是唯一的手段了。”

    耿洪明闻声,有些担心,股骨头移植……听起来很简单一句话,其实是一个很大的工程,其中包括包括松质骨移植、皮质骨移植、带肌蒂骨移植、血管吻合骨移植及同种异体骨软骨移植!

    这样的手术,会不会造成二次损伤?

    但是……

    不可否认,如果可以完 美完 成,这对于股骨头缺血坏死修复来说,确实是一个不可多得的好办法!

    而老马听见陈沧的话以后,整个人则是愣在了原地!

    相比耿洪明,老马想的更多。

    他得脑海里甚至已经脑补出来了整个手术的全过程。

    老马越想,越觉得可行,越想就越觉得整个手术的成功几率其实很高!

    他猛然抬头看着陈沧,忍不住问道:“沧儿!真的是我教给你的?”
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